Características epidemiológicas de las exacerbaciones por EPOC y asma en un hospital generalThe epidemiology of COPD and asthma exacerbations in a general hospital
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Realizamos un estudio retrospectivo para conocer las ca-racterísticas clínicas y epidemiológicas de los pacientes que acudieron al servicio de urgencias del hospital con exacerbaciones de asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) durante los años 1993 y 1994. El análisis se realizó mediante revisión de las historias clínicas de los pacientes atendidos durante estos 2 años de acuerdo con un protocolo de estudio previamente establecidoIdentificamos 1.592 exacerbaciones en 1.209 pacientes asmáticos, lo que representa el 0,9% del total de urgencias atendidas, y una media ± desviación estándar de 2,2 ± 1,6 (límites, 0–9) de exacerbaciones diarias. Las agudizaciones de EPOC fueron 2.106 en 1.208 pacientes, lo que significa el 1,2% del total de urgencias, y una media diaria de 2,9 (límites, 0–12) casos. La edad media de los pacientes con asma fue de 51,2 (límites, 14–93) años, y la de los que padecían EPOC, de 70,3 (límites, 29–96). Con respecto al sexo, entre los asmáticos el 69,8% eran mujeres y el 30,1%, varones, mientras que entre los pacientes con EPOC el 91,4% eran varones. La tasa de reing resos por asma fue del 3,4% y para la EPOC, del 4,8%. Precisaron internamiento hospitalario el 26,7% de los asmáticos y el 49,4% de las agudizaciones de EPOC. El 22,6% de los pacientes con asma y el 41,6% de los que padecían EPOC acudieron al hospital entre las 0:00 y las 8:00 hTanto en el caso del asma como en el de la EPOC, en los meses invernales se registró una mayor afluencia. La correlación observada entre el número de exacerbaciones de asma y EPOC y los casos declarados de gripe en la comunidad para asma fue: r = 0,63 (p < 0,0001) y para EPOC, r = 0,83 (p < 0,0001)Nuestros datos destacan la importante carga asistencial que representan las exacerbaciones por enfermedad obstructiva de la vía aérea como motivo de atención hospitalaria urgente y sugieren que las infecciones respiratorias comunitarias podrían ser la causa subyacente

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